"PRINCIPIOS BÁSICOS DE ATENCIÓN Y TRATAMIENTO EN LOS SERVICIOS MUNICIPALES".

Comunicación presentada en las "I Jornadas sobre Centros Infantiles, Salud y Calidad de Vida"(Osuna, 7, 8 y 9 de abril de 1999).

Autores:

Guillermo Castillo León. SAIT de Gerena.

Juan Andrés Valencia Pino. Servicio de AT de Carmona

Rosa Trapero Ortiz. SAIT de Cantillana

INTRODUCCIÓN:

Los usuarios de los Servicios de Atención Infantil Temprana de la provincia de Sevilla son los niños/as de 0 a 5 años y sus familias, residentes en la zona de actuación de los diferentes centros. Para ser incluidos dentro del programa, han de reunir los siguientes requisitos:

- Que les hayan sido detectada cualquier anomalía.

- Encontrarse en situación de algo riesgo biológico o social.

Pensamos que nuestra intervención responde al derecho que tiene el individuo desde la infancia a la salud, a ser atendido y a recibir protección contra cualquier discriminación. Entendemos al niño/a como un sistema integrado en fase de desarrollo, delimitado para su estudio en diferentes áreas que interaccionan entre sí y con el medio que le rodea. Según esto, no vemos a nuestros usuarios como un ente aislado de su entorno. Creemos que se encuentran en una situación transitoria. En los primeros años, se está viviendo uno de los períodos más plásticos o sensibles del desarrollo, por tanto las dificultades que el niño/a pueda manifestar en este momento pueden salvarse o mejorar.

CONTEXTO TERAPÉUTICO:

La primera toma de contacto con las familias, se realiza a través de una entrevista, a la que llamamos de acogimiento. Explicamos a los padres cuál va a ser nuestra misión y los objetivos que queremos alcanzar; así mismo, comunicamos a la familia la necesidad de su participación en el trabajo con el niño/a.

Nuestra actuación se realiza en base a los siguientes principios:

A) GLOBALIDAD:

Una vez que los padres y terapeuta han definido los objetivos a conseguir, se trabajan todas las áreas del desarrollo conjuntamente, dependiendo del momento y la motivación del niño/a. Las pautas las marcarán el niño/a, su momento evolutivo y la situación en que se encuentre. Aprovecharemos los elementos anteriores para conseguir los cambios esperados o afianzar las conductas deseadas.

Se trabaja igualmente de forma global en todos los ámbitos relacionados con nuestro pequeño usuario. Es decir, a nivel individual, familiar, escolar y social, ya que los consideramos como interdependientes.

B) PLASTICIDAD:

En relación al desarrollo del cerebro, se han descrito unos periodos llamados "sensibles", en los que el sujeto está abierto a adquirir con mayor facilidad determinados aprendizajes y habilidades. Dichos periodos sensibles abarcan los primeros años de vida; de ahí que la estimulación será más eficaz cuanto más tempranamente comience.

C) LUDICIDAD:

Las sesiones se desarrollan dentro de la idea de que la situación de aprendizaje se mejora gracias al juego y la motivación. Utilizaremos el aprendizaje significativo: el niño/a y los padres ven inmediatamente la utilidad de lo que están aprendiendo.

EL TRABAJO TERAPÉUTICO:

El Programa de Atención Infantil Temprana de Sevilla se materializa a través de los diferentes servicios de carácter municipal que, en la mayoría de los casos, se engloban dentro de los servicios sociales comunitarios. En este contexto, se desarrollan según los cánones de la actuación social, adoptando técnicas propias de la intervención comunitaria.

De todo lo anterior, podemos recoger las bases de nuestra intervención. Perseguimos desarrollar el potencial de aprendizaje en el individuo, a partir de sus capacidades y no de sus déficits. Por eso la intervención pretende ser puntual y transitoria. Con su trabajo, el terapeuta sirve de modelo a la familia, le enseña modos de interrelación con el niño/a, adaptados a sus posibilidades de comunicación, lo cual contribuye a fortalecer el vínculo afectivo entre el niño/a y sus familiares.

Elaboramos un programa de trabajo que responde al siguiente proceso esquemático:

El "Programa de Trabajo", plasmado en papel  e individualizado en función de las características evolutivas y necesidades del niño y su familia, está dividido en áreas del desarrollo para cada una de las cuales se establecen unos determinados objetivos:

- Área motora (fina y gruesa)

- Perceptivo-cognitiva

- Comunicación (lenguaje expresivo y comprensivo)

- Social (habilidades, autonomía personal)

REFLEXIÓN FINAL:

Resumimos la filosofía del programa mediante la postura física dentro de la sala de trabajo del terapeuta con el niño/a como reflejo de nuestra forma de concebir el trabajo terapéutico: Estamos la mayor parte del tiempo sentados en el suelo o en sillas bajas, o agachados/as, pretendiendo estar al mismo nivel que el niño/a, buscando su contacto físico y ocular. Es también una forma de mostrar a los padres y a los pequeños la eliminación de cualquier barrera material o social.

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