"PREVENCIÓN Y DETECCIÓN DESDE LOS SERVICIOS MUNICIPALES DE AT".
Comunicación presentada en las "I Jornadas sobre Centros Infantiles, Salud y Calidad de Vida"(Osuna, 7, 8 y 9 de abril de 1999).
Autoras:
Maria del Rosario Alcalá Aguilar. SAIT de Arahal
Mª José Sánchez Ramírez. SAIT de Arahal
Mª de la O Quijada Pérez. SAIT de Marchena
Mª José Ramírez Sánchez. SAIT de Paradas
INTRODUCCIÓN:
Los diferentes servicios municipales de AT de la provincia de Sevilla son subvencionados por la Delegación Provincial de Asuntos Sociales de la Junta de Andalucía, mediante convenios anuales y variables, según el municipio y el número de niños/as atendidos.
Los primeros servicios de crearon en 1985 con el fin de descentralizar el tratamiento ofrecido a los niños/as en el Centro Base de Minusválidos de Sevilla y fueron extendiéndose en número hasta llegar a abarcar la práctica totalidad de la provincia.
Desde los PAIT´s o SAIT´s se atienden a niños de 0 a 5 años, tengan o no la condición de minusválidos, siempre que hayan sido valorados previamente por los Equipos de Valoración y Orientación (EVO) del Centro Base y sean considerados susceptibles de recibir tratamiento especializado.
Los EVO prescriben los siguientes tratamientos: Atención o Intervención Temprana, Logopedia y Psicoterapia. Para ello se basan en las dificultades que el niño/a presente en el momento de la valoración junto a la documentación existente en función de los informes que se aporten (médicos, psicológicos, escolares, etc.).
SOBRE LA PREVENCIÓN Y DETECCIÓN PRECOZ:
En este apartado habría que comenzar por las actividades que se realizan para la divulgación del servicio, en el sentido de dar a conocer a la comunidad en general su existencia, las funciones que se desempeñan y las prestaciones que se ofrecen.
Este tipo de actividad se pone en marcha normalmente a través de campañas informativas mediante la elaboración y utilización de diverso material realizado al efecto (carteles, dípticos, folletos, ...) y difundidos a través de los medios de comunicación existentes en el municipio.
Además de la difusión del servicio a la comunidad en general, pensamos que es fundamental, mediante el contacto directo, darlo a conocer Igualmente entre los distintos agentes y profesionales que pueden estar implicados en estas labores (pediatras, educadores de guardería y escuelas infantiles, trabajadores sociales, etc.).
Para el funcionamiento normalizado de los servicios de AT es fundamental tratar de que todos los profesionales relacionados con la infancia vayan coordinándose cada vez más con fines preventivos. Es decir, con objeto de ofrecer una planificación y ejecución de acciones encaminadas a evitar o reducir el agravamiento de situaciones que pueden dar lugar a minusvalías o problemas en el desarrollo, facilitando que puedan ser atendidos con la mayor precocidad posible. Aquí englobaríamos a niños prematuros, de algo riesgo psico-social, con desfases en el desarrollo, retrasos madurativos leves o moderados, alteraciones de conducta bien instauradas, ...etc.
Estos objetivos se pretenden alcanzar desde cada servicio de AT a través de la continua colaboración con los distintos dispositivos públicos (red de recursos sanitarios, escolares, sociales) y con la población en general, por medio de emisiones de programas que den a conocer las medidas preventivas a su alcance en materia de minusvalías u otros problemas del desarrollo infantil.
Parece ser que cada vez son más los contactos y las actividades de coordinación que se establecen para detectar precozmente a niños con problemas, por lo que se van superando, poco a poco, las situaciones de los comienzos de los SAIT en las que los niños eran detectados y atendidos más tardíamente de lo que hubiese sido deseable, o incluso a veces ni siquiera llegaban a recibir ninguna atención por parte de estos servicios.
El objetivo, por tanto, será detectar y llegar a conocer en cada municipio a todos aquellos casos susceptibles de recibir tratamiento, y además, partir de una información lo más completa posible de cada uno de ellos, con el fin de ofrecer en consecuencia una intervención lo más adecuada a cada caso particular.
ACTUACIONES POR SECTORES:
Para llegar a cabo una óptima labor de detección precoz, nuestro trabajo debe ser bastante diverso, tanto en relación a los profesionales con los que debemos mantener contactos periódicos, como en las actividades a realizar con los distintos centros e instituciones con las que nos coordinemos (hospitales, centros de salud, colegios, escuelas infantiles, servicios sociales comunitarios, asociaciones, etc.).
En cuanto a los responsables sanitarios de cada municipio, y dependiendo lógicamente de los recursos existentes según la zona, será norma general tratar de mantener estrechas relaciones y colaboraciones técnicas con los Pediatras de los Centros de Salud, fundamentalmente en relación a los llamados "Programas del Niño Sano". En menor medida, aunque no menos importante, será adecuado mantener coordinación con el Hospital de referencia de cada zona.
Con respecto a los centros escolares, nuestra labor se centrará en detectar lo antes posible, dentro de márgenes de edad superior, situaciones que requieran una intervención especializada. Más aún, cuando las expectativas de permanencia en nuestros servicios, procedente de los colegios, es baja (hasta los 5 años). Por ello, mantendremos plenamente informados de nuestro trabajo y forma de acceso a los profesores de preescolar y a los profesionales de los Equipos de Orientación Escolar de los municipios. En este sector, englobamos a los colegios y guarderías, tanto privadas como públicas (municipales y del IASS), con cuyos educadores mantenemos habitualmente constantes entrevistas y reuniones para la detección y valoración de niños/as.
Por último, las Zonas de Trabajo Social son otros de los dispositivos importantes con los que mantener actividades de coordinación para la prevención y detección precoz. Aquí, se deberá contactar con Trabajadores Sociales, Psicólogos, Educadores, Auxiliares del Servicio de Ayuda a Domicilio, ... y cualquier profesional de este campo que pueda desempeñar un papel en lo que respecta a la detección de niños/as de alto riesgo en su desarrollo.